日前英國牛津大學一項研究發現,用於治療骨質疏鬆症的雙磷酸鹽類(bisphosphonates)藥物,服用5年以上罹患食道癌比率,是沒有服藥者的2倍。

王明賢藥師表示,雙磷酸鹽類藥物有口服錠劑、注射針劑等劑型,健保給付的是口服錠劑,用於有骨質疏鬆且髖骨、脊椎部位出現壓迫性骨折的病患,因雙磷酸鹽類為酸性,刺激性較強,若沾黏到食道壁或出現胃食道逆流,恐致食道發炎進而引發癌變,口服時,要配足量水,並保持直立姿勢,避免藥物沾黏在食道中。 

吞藥時喝超過200c.c.水

吞藥時,要喝200c.c.以上白開水,避免藥物沾黏於食道中。

吞藥時,要喝200c.c.以上白開水,避免藥物沾黏於食道中。

雙磷酸鹽類藥物的口服吸收率不到1%,若跟食物或胃藥等制酸劑一起吃,可能會影響藥效,需空腹服用,建議在早餐前半小時服用,吃藥後不能立即進食,如吃完藥後馬上吃東西,除可能會影響吸收外,也容易造成胃食道逆流。服用時必須要配200c.c.以上白開水,吃完藥後30分鐘內保持上半身直立,避免平躺或過度彎腰動作,也不可劇烈運動,如跑步、跳躍等,否則易造成逆流而導致食道黏膜的傷害。 

食道發炎潰瘍者勿用

雙磷酸鹽類藥物常用於治療骨質疏鬆症,口服錠劑建議每周要服用一次。《壹週刊》

雙磷酸鹽類藥物常用於治療骨質疏鬆症,口服錠劑建議每周要服用一次。《壹週刊》

雙磷酸鹽類藥物對食道黏膜的刺激較大,目前市面上常見的雙磷酸鹽類口服藥,建議每周服用一次,且需長期服用。王明賢藥師表示,有食道炎、食道潰瘍、胃食道逆流或吞嚥困難的人,都不適合口服雙磷酸鹽類藥物,如不適合口服,也有自費注射針劑方式可選擇,而且衛生署核可用於治療骨質疏鬆症的藥物很多,可選用鈣片、維他命D、雌激素、選擇性雌激素受體調節劑、抑鈣素、及副甲狀腺素類似物等,雙磷酸鹽類藥物不是治療骨質疏鬆症的唯一藥物。 


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